Чтобы не аукнулось и не откликнулось
Дарья отучилась 5 лет на фармацевтическом факультете медицинского вуза. А когда перед последней практикой проходила медкомиссию, узнала, что из-за детского диагноза – бронхиальная астма – не может работать по специальности.
Ситуаций, когда врачи преподносят такие неприятные сюрпризы без пяти минут выпускникам, немного. И все-таки, чтобы этого не случилось, стоит еще до поступления в учебное заведение расспросить докторов о том, могут ли помешать вашей профессиональной карьере давние диагнозы.
В инструкции «Медицинские противопоказания к приему абитуриентов в учреждения, обеспечивающие получение высшего образования», разработанной Минздравом в 2004 году, та же астма указана противопоказанием ко многим профессиям. Люди с таким диагнозом не могут обучаться по специальностям химической, фармацевтической промышленности, не могут работать на обувном производстве, где применяются резиновые клеи, противопоказана им и стоматология. Работать в сфере педагогики, транспорта, музыкального искусства, энергетики, промышленности, полиграфии тоже противопоказано астматикам, но только с тяжелой формой.
Если диагноз поставили вам еще в детстве и с тех пор болезнь не беспокоит, это не значит, что можно о ней забыть. Пока заболевание не «сняли», оно может стоять на пути к профессии. Однако снять можно только неверно установленный диагноз, объясняет Ольга Калечиц, врач-терапевт, заведующая отделением по освидетельствованию водителей 24-й городской поликлиники спецмедосмотров.
– Многие хронические болезни имеют легкое течение с длительными ремиссиями, – говорит врач. – Пациент считает себя практически здоровым, но диагноз не снимается. В частности, бронхиальная астма при легком течении может длительное время протекать без обострений. Тогда она не является противопоказанием к профессиональной деятельности. Но обязательно при этом взять консультативное заключение пульмонолога, уточняющее диагноз.
Здоров – не значит годен
Определенные требования к состоянию здоровья предъявляет почти любая профессия. Это могут быть требования к состоянию опорно-двигательного аппарата, зрения, слуха, вестибулярного аппарата.
Так, при поступлении в Академию милиции, институты МЧС и военные учреждения образования здоровье должно быть не просто хорошим, а почти идеальным. Не дать поступить абитуриентам может сколиоз, гастрит и даже насморк (аллергический ринит) или невысокий рост (ниже 155 см – для абитуриентов учебных заведений МЧС).
Помимо медицинских, есть и другие требования. Согласно Постановлению МВД от 4 марта 2013 года №70, негодными для поступления в Академию милиции считаются люди с татуировками и пирсингом. Постановление относит их к «суицидальным, парасуицидальным, аутодиструктивным действиям».
Если молодой человек решил вступить в ряды сотрудников внутренних дел, он должен быть готов и на работе, и дома поддерживать приличествующий профессии имидж. Приказом МВД №67 «Правила профессиональной этики сотрудников органов внутренних дел РБ» сотруднику не рекомендуется отращивать бороду, длинные бакенбарды и носить ювелирные украшения, за исключением обручального кольца.
Широк перечень медицинских противопоказаний и для рабочих профессий: строителей, крановщиков или, например, водителей.
Ольга Калечиц рассказывает, что часто сами пациенты не считают большой проблемой какие-либо заболевания или состояния, имевшие место в их жизни. Например, обморок – «у кого не бывает», считают они.
– Судорожный синдром, даже единичные приступы судорог в детстве не позволят приобрести профессию водителя. Если после полного клинического обследования и длительного наблюдения человек будет признан здоровым, он сможет стать только водителем легкового автомобиля без права работы по найму, – замечает специалист.
Исключения допустимы в творчестве
Однако есть и хорошие новости. Перечень противопоказаний и ограничений периодически пересматривается. За последние годы достигнуты значительные успехи в лечении многих заболеваний.
– Это позволяет человеку даже с серьезными хроническими заболеваниями иметь хорошее качество жизни, оставаться востребованным, трудоспособным, – говорит Ольга Калечиц.
Например, абсолютным противопоказанием к работе водителя-профессионала является артериальная гипертензия 3-й степени. Однако если до этой степени заболевание пока не дошло и лечение позволяет поддерживать давление в норме, то человек может сохранить трудоспособность.
По словам врача, чаще имеют место заболевания или состояния, ограничивающие право управления по сроку. Процент абсолютно не годных к управлению транспортом по состоянию здоровья небольшой – около 0,2-0,3%. Это пациенты, страдающие такими серьезными заболеваниями, как эпилепсия, декомпенсированный сахарный диабет, а также перенесшие тяжелые инсульты, инфаркты, травмы.
Некоторые люди даже не догадываются, что непригодны для каких-то профессий. Например, мужчине с неправильным прикусом не бывать летчиком. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта лучше не идти в сельское хозяйство: неудобная рабочая поза, которая вызывает напряжение передних мышц брюшной стенки, может ухудшить состояние. В повара не берут людей с отставанием в физическом развитии (вес до 44 кг, рост до 152 см). Не найдет работу швея с нарушением цветоощущения. Абитуриентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы проблематично будет подобрать специальность в ПТУ. Диабетикам лучше не идти в пищевую промышленность: противопоказаний – масса.
Инструкция «Медицинские противопоказания к приему абитуриентов в учреждения, обеспечивающие получение высшего образования» допускает исключения только для творческих профессий. Действительно одаренному человеку заболевания и явные дефекты не помешают заниматься музыкой, пением, сценическим искусством, живописью.
Необходимый комментарий
А что же делать, если заболевание выявлено уже в процессе трудовой деятельности? Каковы должны быть действия нанимателя и работника в этом случае, разъяснили в Республиканском комитете Белорусского профсоюза работников здравоохранения.
В соответствии с ч. 4 ст. 30 Трудового кодекса РБ, работника, нуждающегося в соответствии с заключением врачебно-консультационной комиссии или медико-реабилитационной экспертной комиссии в предоставлении другой работы, наниматель обязан с его согласия перевести на другую работу, соответствующую заключению врачебно-консультационной комиссии или медико-реабилитационной экспертной комиссии. При отказе работника от перевода либо отсутствии соответствующей работы трудовой договор расторгается по п. 2 ст. 42 Трудового кодекса РБ. При увольнении по данному основанию работнику выплачивается выходное пособие в размере не менее двухнедельного среднего заработка (ч. 2 ст. 48 Трудового кодекса РБ).
В свою очередь, работник сам может потребовать расторжения срочного трудового договора. Согласно ст. 41 Трудового кодекса РБ, срочный трудовой договор подлежит расторжению досрочно по требованию работника в случае его болезни или инвалидности, препятствующих выполнению работы по трудовому договору, а также по желанию работника по тем же основаниям. Наниматель обязан расторгнуть трудовой договор, заключенный на неопределенный срок, в срок, указанный в заявлении работника (ст. 40 Трудового кодекса РБ).
Диана ФИЛИМОНОВА
Фото из открытых интернет-источников и pixabay.com